Опущение матки — распространенное явление, затрагивающее до 50% женщин старше 50 лет, с увеличением процента у более старших возрастных групп. Это состояние возникает, когда мышцы и связки, поддерживающие матку, ослабевают. Основные причины включают:

1. Естественные возрастные изменения: С возрастом коллаген в тканях уменьшается, что ведет к ослаблению поддерживающих структур. Статистика показывает, что после 60 лет вероятность развития опущения матки в пожилом возрасте возрастает вдвое по сравнению с возрастной группой 50-59 лет.
2. Роды: Особенно если речь идет о многократных или трудных родах, риск опущения матки увеличивается. Исследования показывают, что у женщин, имевших три и более родов, риск выше на 30% по сравнению с теми, кто не рожал.
3. Генетическая предрасположенность: Имеются доказательства того, что если у близких родственниц были случаи, вероятность его развития увеличивается.
4. Сопутствующие заболевания: Ожирение, хронический кашель, запоры и другие состояния, создающие повышенное внутрибрюшное давление, могут способствовать развитию. Исследования показывают, что женщины с индексом массы тела выше 25 имеют на 50% больший риск развития опущения матки по сравнению с женщинами с нормальным весом.
5. Физическая активность и травмы: Тяжелая физическая работа или спорт могут увеличить риск.

Симптомы и диагностика

Опущение матки может проявляться разнообразными симптомами, интенсивность которых варьируется от легкой неудобности до серьезного дискомфорта, мешающего нормальной жизнедеятельности. Ключевые признаки включают ощущение тяжести или давления в тазовой области, видимый выход частей матки через влагалищное отверстие, затрудненное мочеиспускание и дефекацию, боли в пояснице, а также проблемы сексуального характера. Симптоматика усиливается вечером, после физических нагрузок или стояния на ногах в течение длительного времени.

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра, включая гинекологический осмотр, при котором врач оценивает степень опущения органов. В некоторых случаях для уточнения диагноза и определения степени могут потребоваться дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография или уродинамическое исследование. Эти методы помогают врачу оценить состояние мышц тазового дна, степень опущения и функционирование мочевого пузыря и кишечника.

Методы лечения и профилактика

Лечение зависит от степени его выраженности, симптоматики и общего состояния здоровья пациентки. В мягких случаях могут быть рекомендованы консервативные методы лечения, включающие упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, использование вагинальных пессариев для поддержки органов в правильном положении, а также изменение образа жизни, например, снижение веса и избегание тяжелых физических нагрузок.

В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, цель которого — восстановить нормальное положение и функции органов тазового дна. Существует несколько видов операций, включая вагинальную гистерэктомию (удаление матки), колпоррафию (восстановление стенок влагалища) и установку синтетических или биологических материалов для поддержки тазовых органов.

Более подробная информация о хирургическом лечении пролапса матки есть на сайте https://www.prolaps-matki.ru/

Профилактика опущения матки направлена на минимизацию факторов риска. Включает в себя регулярные упражнения для укрепления мышц тазового дна, поддержание здорового веса, избегание хронических запоров и кашля. Важно также обращать внимание на правильную технику подъема тяжестей, чтобы избежать чрезмерного давления на тазовые органы.

Жизнь после лечения: возвращение к полноценной жизни

Восстановление после лечения опущения матки – ключевой этап на пути к возвращению к полноценной жизни. Этот процесс требует времени, терпения и активного участия самой женщины. Правильно подобранный комплекс реабилитационных мероприятий помогает не только восстановить физическое здоровье, но и повысить качество жизни, вернуть уверенность в себе.

После лечения, особенно хирургического, важно строго следовать всем рекомендациям врача. Обычно это включает:

1. Ограничение физических нагрузок: В первые недели после операции необходимо избегать поднятия тяжестей и излишней активности, чтобы предотвратить нагрузку на тазовые органы и швы.
2. Упражнения для укрепления мышц тазового дна: Специализированные упражнения, такие как комплекс Кегеля, помогают укрепить мышцы тазового дна, что крайне важно для предотвращения повторного опущения матки.
3. Правильное питание: Диета, богатая клетчаткой, способствует нормализации работы кишечника, предотвращая запоры и избыточное давление на тазовые органы.
4. Регулярные осмотры у врача: После лечения необходимо регулярно посещать врача для мониторинга состояния здоровья и предотвращения возможных осложнений.

У многих женщин после лечения наблюдаются эмоциональные перепады, снижение самооценки из-за изменений в теле и опасения по поводу сексуальной жизни. В этот период может потребоваться поддержка психолога или участие в группах поддержки, где женщины делятся своим опытом и находят понимание и утешение.